Cérvix abierto (o cuello uterino incompetente)

O corpo da mulher na 38ª semana da gestação

Cuando, en el embarazo, el cuello uterino no permanece cerrado hasta cerca del parto, se habla de un cuello uterino abierto o un cuello uterino incompetente. En esta situación, el cuello uterino se dilata sin dolor y sin contracciones, lo que puede provocar un aborto o un parto prematuro, a menudo en el segundo trimestre del embarazo..

Difícil de diagnosticar, se estima que este problema afecta aproximadamente a uno o dos de cada 100 embarazos y podría ser la causa de entre 10 y 20 de abortos espontáneos en el segundo trimestre del embarazo. Sin embargo, con la vigilancia y el tratamiento adecuados, las posibilidades de un embarazo saludable y un parto seguro son altas.

Cuello uterino abierto

El cuello uterino es la parte inferior del útero. En un embarazo saludable, el cuello uterino está cerrado. Durante el último trimestre, comienza a encogerse y a medio abrirse, preparándose para el nacimiento del bebé.

Al comienzo del trabajo de parto, el cuello uterino se contrae y se abre el orificio interno. Junto con las contracciones, estos cambios indican que ha comenzado el parto. El cuello del útero se abre gradualmente hasta alcanzar los 10 cm, permitiendo que pase la cabeza del bebé.

Cuando el cérvix no permanece cerrado hasta próximo al parto, se habla de cérvix abierto o cérvix incompetente, alteración que puede provocar un parto prematuro, justificando medidas como cerrar el canal vaginal con puntos de sutura, reposo, abstinencia sexual u hospitalización.

¿Qué causa el cuello uterino abierto?

El cuello uterino abierto puede ser un problema congénito (lo que significa que nació con este problema) o puede ser el resultado de un embarazo anterior.

También se considera que un cuello uterino más débil puede abrirse prematuramente debido a la presión del útero y del bebé.

¿Puede el cuello uterino abierto poner en riesgo el embarazo?

Un cuello uterino incompetente es una de las causas de aborto espontáneo, a menudo en el segundo trimestre del embarazo (período que se extiende entre las semanas 14 y 26, aproximadamente).

Cuales son las senales de advertencia?

Si tiene ciertos signos y síntomas, debe consultar a su médico de inmediato o acudir a una emergencia obstétrica hospitalaria.:

  • Presión en la parte inferior del vientre;
  • Secreción vaginal con sangre;
  • Sensación de una masa en la vagina;
  • Urgencia urinaria inusual.

¿Cuál es el tratamiento del cuello uterino abierto?

El tratamiento habitual consiste en sujetar el cuello uterino con una sutura (denominada cerclaje). Esto se puede hacer antes de la concepción (en el caso de antecedentes), al comienzo del embarazo o solo después del tercer mes.

El procedimiento es sencillo y se realiza con anestesia local. Aproximadamente 12 horas después, es posible que la mujer reanude sus actividades normales. Aun así, el embarazo se puede controlar con mayor frecuencia y se recomienda la abstinencia sexual ya que se considera que el embarazo está en riesgo.

Los puntos se pueden quitar unas semanas antes de la fecha de entrega prevista. En algunos casos, es posible que no se extraigan hasta que comience el trabajo de parto, a menos que haya una infección, pérdida de sangre o ruptura prematura de las membranas.

Sin embargo, el diagnóstico de este problema es difícil y solo puede establecerse después de un parto prematuro o un aborto espontáneo en una etapa más avanzada del embarazo, especialmente en el segundo trimestre.

¿Cuál es el papel del útero en el embarazo?

Esta información es meramente indicativa y no pretende, en ningún momento, sustituir la orientación de un profesional médico ni servir como recomendación para ningún tipo de tratamiento.

Conozca los signos de un parto prematuro, las causas del sangrado vaginal al final del embarazo y cómo el bajo peso al nacer puede influir en la salud de su bebé.

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