Cesárea: cuándo y cómo se realiza

Cesariana: quando se recomenda e como se realiza

En los últimos años, a pesar de las indicaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Las cesáreas aumentaron considerablemente en nuestro país.

Hay madres a las que les gustaría parir de forma natural, saboreando cada momento de este evento, compartiéndolo en pareja quienes, sin embargo, tienen que dar a luz por cesárea por motivos médicos. Sin embargo por otro lado, también hay mujeres que eligen esta forma de dar a luzporque prefieren no sufrir los dolores de parto y programar el nacimiento del bebé, o porque se sienten miedo al parto.

Para ofrecer ayuda a las madres, en este artículo te explicamos en que consiste la cesárea, todas las formas a seguir a la hora de realizarla, cómo recuperarse mejor y más fácilmente de él y de muchos otros datos de interés.

imagen real cesárea

¿Qué es la cesárea?

El parto por cesárea es una intervención quirúrgica que se realiza en el útero de la mujer embarazada. Se practica en situaciones especiales para extraer al bebé. No es una forma alternativa de dar a luz, sino una técnica que se utiliza cuando el parto natural presupone un sufrimiento severo. o un riesgo para la madre o el bebé.

Es una operacion y puede traer todas las consecuencias que puede tener una operación: dolor, herida, fragilidad, complicaciones con cicatrices, riesgo de contagio, etc.

Al contrario de lo que muchas mujeres pueden pensar, La cesárea no ahorra sufrimiento. Todo lo que no se sufre antes de la intervención sufre después por malestar y fragilidad postoperatoria.

información de las etapas de la cesárea

Cuando es necesario realizar una cesárea

La Organización Mundial de la Salud proporciona algunas indicaciones sobre el uso de cesáreas. En primer lugar, aconseja limitarlo a un número entre el 15 y el 25% del total de nacimientos. Aún así, enumera todos los casos en los que este procedimiento no solo es recomendable, sino también necesario. En particular, la cesárea debe realizarse cuando:

  1. La futura madre presenta patologías graves y evidentes como, por ejemplo, una enfermedad cardíaca (enfermedad cardíaca)
  2. El bebé no se presenta, en el momento del parto, en la posición adecuada. (de pie o cruzado), especialmente si es el primer parto de la madre.
  3. La distocia ocurre, es decir, una interrupción repentina e impredecible del trabajo de parto.
  4. El bebe es demasiado grande o la pelvis de la madre es demasiado pequeña.
  5. El bebé muestra signos de sufrimiento agudo. como, por ejemplo, en el caso del prolapso del cordón umbilical.
  6. Hay un desprendimiento de placenta o la placenta es anterior., es decir, se coloca a la salida del útero (en esta situación, es imposible que el bebé se vaya).
  7. La mujer ha dado a luz previamente por cesárea. En el último caso, sin embargo, existe cierta discusión entre los expertos. La OMS aconseja evaluar la situación y, si no hay complicaciones de ningún tipo, intentar el parto natural.

No todos los tiempos son adecuados

Si está programada, la semana en la que se realizará la cesárea debe elegirse cuidadosamente. No todos los días son iguales, considerando que el embarazo termina alrededor de las 38-40 semanas.

Numerosos estudios demuestran que no es lo mismo realizar una cesárea entre las semanas 37 y 38 o entre las semanas 39 y 40. Un avance, aunque mínimo, en relación a los tiempos establecidos por la naturaleza puede hacer que el bebé esté menos preparado para afrontar el nacimiento. Puede aumentar el riesgo de poder manifestar un problema respiratorio inmediatamente después del parto.

Por tanto, hay un tiempo adecuado para todo, incluida la realización de una cesárea, que no se puede programar sin pensar por cuestiones “logísticas”.

Existe una recomendación, tanto de la Organización Mundial de la Salud como de la Sociedad Americana de Ginecología y Obstetricia, que siempre hay que tener en cuenta: antes de planificar una cesárea, se debe esperar al menos a que comience el trabajo de parto. De esta forma, se asegura que el embarazo ha llegado a su fin y que se han iniciado mecanismos de adaptación hormonal, que predisponen los órganos vitales del bebé para afrontar el parto.

Cuál es el procedimiento, paso a paso

Hay tres técnicas quirúrgicas que se utilizan para practicar la cesárea.

Tradicional. Se realiza un corte inmediatamente antes del vello púbico, se aplica a la pared uterina, se extrae y se cose el bebé y la placenta.

Método rígido. Se corta la línea imaginaria que une los huesos de la pelvis y se separan manualmente las capas musculares de la pared abdominal, hasta llegar al útero, que se abre con el bisturí. Luego se extraen y suturan el bebé y la placenta.

La ventaja del método Stark es su rapidez, ya que dura aproximadamente un cuarto de hora, frente a los 45 minutos de intervención tradicional. Además, la cicatriz es más pequeña.

Una técnica mixta. Existe una técnica que está a medio camino entre el método tradicional y el Stark. Se hace una incisión baja y luego se procede de la misma manera que en el método Stark.

infografía de cesárea

Tipos de anestesia utilizados en la cesárea

Por lo general, la cesárea se corta con anestesia local, de dos formas:

  • Espinal. Se aplica en el espacio que existe entre dos vértebras lumbares (desde la zona lumbar). Se inyecta una mezcla especial, compuesta de anestésico y analgésico, que actúa en tan solo tres o cuatro minutos.
  • Epidural. La anestesia pasa a través de un tubo delgado que se inserta en la parte inferior de la espalda. Este tipo de anestesia dura más que la anestesia espinal, pero también requiere más tiempo para hacer efecto.
  • General. En situaciones de emergencia, se puede utilizar anestesia general. La ventaja de la anestesia epidural y espinal es que permite que la madre esté consciente durante el nacimiento del bebé.

Recuperación de la cesárea

Es normal que, tras la cesárea, puedan aparecer algunos inconvenientes, aunque estos desaparecen a los pocos meses. Veamos cuales son los Trastornos más frecuentes que pueden surgir tras el parto por cesárea.

  • El día después de la cesárea, la mujer puede experimentar molestias en la herida y el abdomen, junto con una sensación de hinchazón y aerofagia.. La mujer también puede sufrir mareos debido a la anestesia.

El picor y las molestias que provoca la herida son normales. y no hay necesidad de intervenir. En cuanto a la hinchazón, solo se necesita un poco de movimiento para pasar. Por ejemplo, dé algunos paseos después de comer.

  • Después de una semana de cesárea, es posible que continúe notando hinchazón y algo de relajación en los tejidos abdominales. Sin embargo, es normal que la piel se deshidrate y tenga menos elasticidad tras la pérdida de líquidos que se produce durante el parto. Además, el mecanismo del aumento de la leche lleva muchos líquidos a las glándulas mamarias.

Es importante practicar algunos ejercicios de gimnasia, especialmente abdominales, para reactivar los músculos y recuperar el tono abdominal. Para hacer la piel más compacta, también se pueden utilizar cremas específicas y reafirmantes. Intenta también descansar lo máximo posible, bebe un litro y medio de agua al día y sigue una dieta equilibrada.

  • Unos meses después de la cesárea, la cicatriz aún puede tener cierto alivio. Será una señal que tendrá un color diferente según el tipo de piel y que, poco a poco, irá recuperando la sensibilidad.

Para aplanar la cicatriz, puedes masajear el vientre. todos los días, desde el primer mes, con movimientos circulares, en un sentido y en otro.

¿Cuándo podré volver a hacer ejercicio después de la cesárea?

Después del parto, muchas nuevas mamás preguntan cuándo pueden volver a hacer ejercicio. Para ello, es necesario tener en cuenta, en primer lugar, si dio a luz por vía vaginal o si tuvo que realizar una cesárea.

  • En caso de que haya tenido un parto por cesárea, o si ha sufrido alguna otra complicación, debe ser el médico quien le recomiende las siguientes recomendaciones antes de iniciar cualquier plan de ejercicios. Una cesárea sigue siendo una operación quirúrgica y es necesario comprobar que todo está bien antes de iniciar una actividad física.

Si su parto fue vaginal y sin complicaciones, en las dos primeras semanas puedes empezar a hacer algunos ejercicios de Kegel que te permitirá fortalecer el suelo pélvico y oxigenar los tejidos. También puede comenzar con caminatas cortas, que puede ir ampliando con los días.

información de kegel

Posteriormente, puedes realizar otros ejercicios, como sentadillas, pero muy baja intensidad. Aproximadamente a partir de la quinta semana, podrás realizar ejercicios más intensos, como bicicletas estáticas o circuitos de ejercicios de tonificación, pero también prestando atención a la intensidad y procurando no cansarnos. También puedes empezar a tonificar tu abdomen con ejercicios específicos.

sentadillas

Solo a partir de la séptima u octava semana podrás comenzar a alternar caminatas y carreras., además de realizar ejercicios aeróbicos más intensos o clases dirigidas.

mujer corriendo

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