Dolor pélvico en el embarazo: causas, síntomas y tratamiento.

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El dolor pélvico afecta a muchas mujeres al comienzo y al final del embarazo a medida que se acerca el trabajo de parto. El dolor repentino, intenso y localizado en la parte inferior del abdomen o la pelvis puede ser una señal de advertencia de complicaciones graves, como un embarazo ectópico o apendicitis. Las medidas generales (como el reposo y la aplicación de calor) pueden ayudar a aliviar el dolor.

Dolor pélvico durante el embarazo

El dolor pélvico llega a la parte inferior del torso, debajo del abdomen, en el área ubicada entre los huesos de la pelvis. Durante el embarazo, el dolor pélvico puede aparecer y desaparecer a medida que los huesos y ligamentos pélvicos cambian y se estiran para adaptarse al bebé en desarrollo.

El dolor puede ser agudo o similar a los cólicos menstruales y cambiar entre períodos de baja y alta intensidad. Puede ser repentino o constante o una combinación de ambos. En la mayoría de los casos, el dolor pélvico temporal no es motivo de preocupación.

Causas del dolor pélvico

Los trastornos digestivos y del tracto urinario son las principales causas de dolor pélvico tanto en el embarazo como en su ausencia. Estos trastornos incluyen:

  • Gastroenteritis (infección del tracto digestivo por virus);
  • Síndrome del intestino irritable;
  • Apendicitis;
  • Enfermedad inflamatoria intestinal;
  • Infecciones del tracto urinario (infección del tracto urinario, cistitis en el embarazo);
  • Cálculos renales.

Cuando la causa del dolor pélvico es un trastorno de salud, puede ir acompañado de otros síntomas como sangrado vaginal (consulte Sangrado al comienzo del embarazo).

Al principio del embarazo, el dolor pélvico puede deberse a:

  • Trastornos obstétricos – cambios normales que ocurren durante el embarazo o complicaciones del embarazo como legrado (raspado del útero), embarazo ectópico, aborto espontáneo o amenaza de aborto;
  • Trastornos del sistema reproductivo (que no tienen nada que ver con el embarazo);
  • Trastornos de otros órganossobre todo, el tracto digestivo y el tracto urinario.

Al final del embarazo, el dolor pélvico también puede ser causado por el inicio del trabajo de parto.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo en el embarazo que pueden ser la causa del dolor pélvico varían según el tipo de complicación obstétrica.

1. Aborto espontáneo

2. Embarazo ectópico

Señales de advertencia durante el embarazo

En el embarazo, el médico tratante debe observar inmediatamente el dolor pélvico acompañado de otros síntomas:

  • Desmayos, mareos o frecuencia cardíaca rápida (síntomas que sugieren presión arterial baja);
  • Fiebre, especialmente si va acompañada de flujo vaginal con pus;
  • Sangrado vaginal en cualquier momento durante el embarazo;
  • Ardor o urgencia de orinar;
  • Secreción vaginal con mal olor, con o sin sangrado (síntoma de endometritis);
  • Dolor severo que empeora con el movimiento e interfiere con las actividades diarias.

Tratamiento y prevención

El tratamiento varía según las causas y los trastornos presentes. Si el dolor pélvico se debe a cambios normales durante el embarazo, se le puede recomendar a la mujer embarazada que:

  • Limite los movimientos, pero muévase con frecuencia;
  • Evite levantar o empujar pesas;
  • Mantenga una buena postura;
  • Duerma con una almohada entre las rodillas;
  • Descanse lo más posible con la espalda bien apoyada;
  • Aplicar calor en las zonas doloridas;
  • Practique regularmente los ejercicios de Kegel;
  • Use un aparato ortopédico.

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