Embarazo de riesgo: causas, síntomas y cuidados

Interrupción terapéutica del embarazo - Mother-Want-Me

La identificación de embarazos de alto riesgo se realiza mediante evaluación clínica, de laboratorio y por imagen, durante la preconcepción o en cualquier momento durante el embarazo..

Durante las 40 semanas de embarazo pueden surgir enfermedades y / o se puede identificar un factor de riesgo de complicaciones que alteren el estado de salud inicial de la madre y / o del bebé.

Al ser un factor dinámico, el nivel de riesgo puede cambiar durante el embarazo y debe ser reevaluado durante las consultas de embarazo. o en cualquier momento durante el embarazo, siempre que esté justificado.

Embarazo de riesgo

¿Qué es un embarazo de riesgo?

Un embarazo de riesgo es aquel en el que es posible identificar, después de una evaluación clínica, un factor aumentado de enfermedad materna, fetal y / o neonatal.

Factores como la edad materna, obesidad materna, cambios estructurales en el sistema reproductivo, consumo de drogas, tabaco o bebidas alcohólicas, exposición a agentes químicos o biológicos antes de la concepción o durante el embarazo, son algunos de los factores de riesgo para la salud materna. que puede afectar la forma en que progresa el embarazo con el tiempo.

Causas del embarazo de riesgo

  • Edad materna (embarazo temprano y embarazo tardío);
  • Historia obstétrica previa (aborto, infertilidad, hemorragia posparto / parto manual de la placenta, parto por cesárea previa, preeclampsia / eclampsia, feto muerto / muerte neonatal, parto prolongado o difícil);
  • Patología asociada (cirugía ginecológica previa, enfermedad renal crónica, diabetes gestacional, enfermedad cardíaca, entre otras);
  • Condiciones específicas del embarazo actual (sangrado ≤ 20 semanas, sangrado> 20 semanas, anemia (≤ 10 g), embarazo prolongado ≥ 42 semanas, hipertensión, ruptura prematura de las membranas, hidramnios (volumen anormalmente aumentado de líquido amniótico), isoinmunización Rh, presentación pélvica del bebé, retraso crecimiento intrauterino);
  • Presión arterial alta y preeclampsia;
  • Embarazo de gemelos.

Síntomas de riesgo del embarazo

Los profundos cambios que produce el embarazo en el cuerpo de la mujer pueden dar lugar a una serie de síntomas y molestias que, aunque son frecuentes, deben ser comunicadas al médico para su valoración en las consultas de embarazo.

Entre las quejas más recurrentes se encuentran náuseas y náuseas, dificultades digestivas, estreñimiento, aumento de la presión arterial, calambres y dolor de espalda.

Sin embargo, un embarazo de riesgo puede desarrollar otros síntomas que requieran observación médica inmediata. Estos síntomas incluyen:

1. Sangrado o sangrado vaginal

Cualquier pérdida de sangre por la vagina durante el embarazo o sangrado acompañado de coágulos es motivo para acudir a urgencias.

Al principio del embarazo:

Al final del embarazo:

2. Dolor abdominal intenso

  • Empeora cuando la mujer se mueve o cambia de posición;
  • Dolor abdominal constante acompañado de otros síntomas como fiebre y escalofríos, un flujo vaginal maloliente (advertencia de aborto séptico).

3. Síntomas de presión arterial baja

  • Desmayos y mareos;
  • Frecuencia cardíaca rápida.

4. Contracciones frecuentes, regulares y dolorosas antes de tiempo

5. Dolor al orinar

Presión aguda en la parte inferior del abdomen, ganas de orinar con frecuencia, dolor, dificultad o ardor al orinar, olor desagradable u orina turbia son algunos de los síntomas de la infección urinaria (cistitis).

La infección del tracto urinario en el embarazo se asocia con partos prematuros y bebés con bajo peso al nacer, por lo que incluso la bacteriuria asintomática (colonización de la orina por bacterias sin la presencia de síntomas) debe evaluarse y tratarse.

6. Vómitos y náuseas frecuentes

Las náuseas y los vómitos persistentes provocan deshidratación, pérdida de peso y deficiencia nutricional, poniendo en peligro la salud de la madre y comprometiendo el desarrollo normal del feto. Esta situación se llama hiperemesis gravídica.

La deshidratación conduce a una reducción del nivel de potasio en la sangre que impide el funcionamiento normal del hígado, la pérdida de peso y la desnutrición materna. El bebé también se ve afectado por el riesgo de bajo peso al nacer o parto prematuro.

Las náuseas y los vómitos junto con síntomas como manchas de sangre o sangrado leve con dolor abdominal agudo, dolor que se irradia al hombro, fiebre o distensión son alertas de cervicitis (infección del cuello uterino).

7. Hinchazón de pies o manos

Los pies o manos hinchados junto con náuseas intensas, vómitos, hinchazón abdominal y pérdida de tejido a través de la vagina que parece un racimo de uvas, son una alerta de mola hidatiforme u otra forma de enfermedad trofoblástica gestacional.

8. Pérdida prematura de líquido amniótico

La pérdida de líquido amniótico antes del tercer trimestre del embarazo plantea dos preocupaciones principales: el desarrollo adecuado de los pulmones del bebé y el nacimiento prematuro.

9. No sienta que el bebé se mueve durante más de 12 horas.

La regularidad de los movimientos del feto es uno de los signos más importantes de bienestar. No sentir movimiento durante 12 horas seguidas puede ser una señal de que el bebé está sufriendo.

Cuente los movimientos del bebé durante el embarazo.

Edad de riesgo y embarazo

Riesgos del embarazo adolescente (embarazo temprano)

La adolescencia es una etapa del desarrollo marcada por profundos cambios en varios niveles, a saber, biofisiológico.

El embarazo adolescente, particularmente antes de los 15 años, se asocia con un mayor riesgo de amenaza de parto prematuro (o parto prematuro), infección del tracto urinario, restricción del crecimiento fetal e hipertensión inducida por el embarazo.

Estas complicaciones se deben en gran medida al retraso en la búsqueda de atención prenatal y a factores propios del estilo de vida de las adolescentes, como la mala alimentación o el consumo de sustancias tóxicas, como las drogas recreativas.

Riesgos de embarazo tardío o edad materna avanzada

Del mismo modo, un embarazo tardío, que ocurre a la edad de 35 años o más, también es más probable que tenga resultados obstétricos adversos.

Para obtener más información sobre este punto, consulte el artículo Cómo quedar embarazada después de los 40 años.

Cuidados en un embarazo de riesgo

En un embarazo de alto riesgo, el control por parte del obstetra se realiza con más regularidad o siempre que el médico crea que la mujer debe ser observada.

La atención médica y las pruebas a realizar se adaptan a la especificidad del embarazo, teniendo en cuenta las causas, la edad gestacional y otras condiciones de la mujer, como la edad, estado de salud o posibles complicaciones derivadas de los factores de riesgo identificados.

Cuando se considera que el embarazo está en riesgo, es fundamental cumplir con todas las pautas médicas para salvaguardar la salud de la madre, el bebé y la continuación del embarazo en sí.

Las indicaciones pueden incluir reposo absoluto en cama, realización de determinadas pruebas, no realizar esfuerzos físicos o incluso requerir hospitalización para la observación de cerca la evolución del embarazo, la salud de la madre y el seguimiento del bienestar fetal.

Sexo y embarazo de riesgo

En un embarazo de alto riesgo, se le puede recomendar que se abstenga de tener relaciones sexuales. Hable con su médico para aprovechar al máximo su relación íntima de manera segura.

¿Cuándo no tener relaciones sexuales durante el embarazo?

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