Maniobra de Kristeller: que es y cuando se realiza

Manobra de Kristeller

La maniobra de Kristeller se produjo a mediados de siglo. XIX por el ginecólogo alemán Samuel Kristeller, pero las diversas controversias sobre su uso llevaron a la Organización Mundial de la Salud (OMS) a desalentar su realización. Esto llevó a que algunos países prohibieran esta práctica en los partos, sin embargo, todavía se lleva a cabo en otros. Sepa qué es y cuáles son los riesgos para la madre y el bebé.

Maniobra de Kristeller

Durante la segunda fase del trabajo de parto, que finaliza con la expulsión del bebé, puede ser necesario ayudar al feto a pasar por el canal de parto, y para ello el obstetra puede optar por realizar la maniobra de Kristeller, algo que la mujer puede decir. no quieres, porque existen otras opciones para facilitar el parto que no implican los riesgos que conlleva esta maniobra.

¿Qué es y en qué consiste?

LA Maniobra de Kristeller es una técnica obstétrica que consiste en aplicar presión con las manos, muñecas o antebrazos en la parte inferior del abdomen de la mujer embarazada, en la parte superior del útero, ya que la mujer tiene contracción y se esfuerza por que nazca el bebé. Por tanto, el objetivo es ayudar con el nacimiento del bebé.

2da fase del parto (período de expulsión)

La 2ª fase del parto comienza cuando se completa la dilatación (10 cm) y finaliza con la salida del bebé. La duración del período de expulsión varía de una mujer a otra y entre embarazos.

Durante este período, las contracciones uterinas comprimen el útero de arriba hacia abajo y de adelante hacia atrás. Las contracciones se vuelven cada vez más intensas y frecuentes, con intervalos progresivamente menores hasta que se separan 5 o 10 minutos.

Son estas contracciones las que empujan al bebé a través del canal de parto hasta que nace. Para ayudar al descenso del bebé y aumentar la efectividad de las contracciones uterinas, la madre realiza ejercicios de respiración que promueven la contracción de los músculos abdominales.

Progresivamente, la vulva se abre levemente, se dilata lentamente y el bebé desciende al exterior. Es en esta fase final de la expulsión que el Maniobra de Kristeller se puede lograr.

Si fuera necesario ayuda al bebé Es para evitar lesiones en el perineo, el obstetra también puede hacer una pequeña incisión en el área muscular ubicada entre la vagina y el ano (episiotomía).

Riesgos asociados con la maniobra de Kristeller

“Esta es una práctica que no se recomienda de acuerdo con la última evidencia científica, reportada como incómoda y peligrosa (OMS, 2018). Actualmente, es un procedimiento que se enmarca dentro del ámbito de la violencia obstétrica (Derechos Humanos en el Parto, 2015). Generalmente no se registra en la historia clínica de la mujer ”: se puede leer en una publicación del Asociación Portuguesa por los Derechos de la Mujer durante el Embarazo y el Parto en tu sitio web.

Violencia obstétrica es un término que todavía se utiliza mucho en Portugal, en comparación con otros países europeos, y que dice mucho de muchas mujeres que vieron intervenir innecesariamente sus partos.

A pesar de haber sido desaconsejado durante varios años, el maniobra Kristeller todavía se practica en algunos países, incluido Portugal.

Es importante observar que hay muchos riesgos en esta práctica. En el caso de la madre, los peligros pasan:

  • mucho dolor y hematomas;
  • fracturas de costillas;
  • rupturas uterinas;
  • desplazamiento o inversión uterina;
  • rupturas musculares;
  • rupturas en el suelo pélvico;
  • experimenta un aumento de la tensión muscular (hipertonía materna), que repercute en la vitalidad fetal.

también el bebé puede sufrir consecuencias bastante graves siguiendo esta maniobra, como:

  • trauma y lesiones al bebé;
  • parálisis;
  • afectación de los nervios cervicales;
  • varias fracturas, como la clavícula o el húmero;
  • moretones o hipoxia debido a la falta de oxígeno.

La maniobra de Kristeller en Portugal

Como esta técnica no está registrada en el boletín de salud de la mujer o del bebé, No existen datos que puedan confirmar una alta adherencia por parte de los profesionales sanitarios a este procedimiento. Sin embargo, en un estudio realizado entre 2012 y 2015 en Portugal con parturientas, varias mujeres informaron episodios de uso de esta técnica. Además, muchas de las mujeres solo pudieron entender que habían sido el blanco de esta maniobra cuando buscaron información al respecto. Sabemos que todavía es una práctica que se realiza en hospitales y clínicas de todo Portugal.

Por todas estas razones, Es fundamental que las mujeres sean conscientes de sus derechos, buscando informarse. También puede ayudar hacer un plan de parto, siempre consciente de que hay ciertos eventos que pueden tener que cambiar lo que inicialmente se soñó y registró. Sin embargo, no tiene que aceptar que las intervenciones se realicen sin comunicación previa y explicación de lo que sucederá.

Desafortunadamente, la violencia obstétrica todavía existe y debe ser denunciada. Si tiene un plan de parto, no lo entregue al hospital sin antes tener una copia.

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