Preeclampsia: causas, síntomas y tratamiento

Pré-eclâmpsia: causas, sintomas e tratamento

La preeclampsia ocurre solo durante el embarazo, generalmente en la segunda mitad del embarazo, después de las 20 semanas y durante el período inmediatamente posterior al parto (en el puerperio, el período entre el nacimiento y los 28 días posteriores al parto).

Es una causa importante de restricción del crecimiento fetal en la mortalidad perinatal. La preeclampsia causa nacimientos prematuros. La condición de un porcentaje reducido de mujeres embarazadas con preeclampsia empeora en la medida en que experimentan convulsiones. Entonces es eclampsia.

Preeclampsia (presión arterial alta)

EL preeclampsia es un síndrome que se presenta solo durante el embarazo y se caracteriza por aumento de la presión arterial, dolores de cabeza persistentes, proteinuria (proteína en la orina), aumento excesivo de peso e hinchazón (edema) de piernas y pies.

Factores de riesgo de preeclampsia

Los factores de riesgo de preeclampsia incluyen, entre otros:

  • Embarazo de gemelos o trillizos;
  • Una preeclampsia previa o casos similares en la familia;
  • Historia clínica de diabetes;
  • Hipertensión arterial crónica;
  • Falla renal cronica;
  • Deficiencia de proteína C o S;
  • Edad materna avanzada (más de 40 años) o adolescentes.

La preeclampsia es una complicación de difícil diagnóstico, ya que no hay síntomas físicos característicos, que puede confundirse fácilmente con síntomas de otras enfermedades.

La presión arterial se mide en todas las visitas de vigilancia del embarazo, lo que ayuda a diagnosticar el problema y a intervenir. Esto también ayuda a conocer su presión arterial promedio. El aumento de la presión arterial es una señal de advertencia que su médico conocerá durante el embarazo.

Causas

El conocimiento actual sugiere que la principal causa de la eclampsia reside en la placenta. El hecho de que el óvulo no se anide correctamente en la placenta da como resultado que recibe menos sangre de las arterias uterinas de la madre.

Esto desencadena una serie de eventos que pueden afectar negativamente a la salud de la madre, a saber, su sistema cardiovascular, urinario y nervioso central y su hígado.

También afecta los mecanismos de coagulación de la sangre, puede afectar el crecimiento del bebé y aumenta el riesgo de desprendimiento de placenta.

Posibles complicaciones para la madre de preeclampsia severa

  • Convulsiones (eclampsia);
  • Desprendimiento de placenta;
  • Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda;
  • Accidente vascular cerebral;

Posibles complicaciones para el bebé.

  • Morbilidad neurológica a largo plazo;

Prevención y tratamiento

Cuando la mujer se ve gravemente afectada y la fecha del parto está cerca, es posible que deba realizarse un parto inducido. Si es leve y ocurre al principio del embarazo, se pueden administrar medicamentos para ayudar a reducir y controlar la presión arterial.

Las dosis reducidas de aspirina o calcio, vitaminas C y E y ácido fólico pueden ayudar a prevenir la preeclampsia y, en consecuencia, la eclampsia (convulsiones).

En casos graves, el único tratamiento eficaz es interrupción del embarazo, independientemente de la edad. Si es necesario actuar en una etapa temprana del embarazo, el feto no puede sobrevivir debido a la prematuridad.

Bibliografía: Patient Care, edición de febrero de 2012, artículo “Enfoque expectante de la preeclampsia grave lejos del término: no para todos”, Por Christina S. Han, MD y Errol R. Norwitz, MD, PHD.

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