Preeclampsia y síndrome de Hellp: factores de riesgo, prevención y tratamiento

Pré-eclâmpsia e Sindrome Hellp

Preeclampsia y síndrome de Hellp. El síndrome de Hellp es una complicación obstétrica grave pero muy rara (menos del 1% de todos los embarazos pueden progresar a esta situación), que puede provocar la muerte de la madre y del bebé.

Es una complicación poco conocida y difícil de diagnosticar, que se presenta solo durante el embarazo y en el período inmediatamente posterior al parto.

El síndrome de Hellp representa una forma de preeclampsia grave y se caracteriza por un conjunto de alteraciones de laboratorio que incluyen destrucción de glóbulos rojos, deterioro del hígado y deterioro de la coagulación sanguínea.

También puede provocar insuficiencia renal, problemas hepáticos o edema agudo de pulmón en la madre y parto prematuro.

Preeclampsia y síndrome de Hellp

Síndrome de Hellp: que es

La designación “Síndrome de Hellp«Viene del nombre en inglés de la enfermedad (Anemia hemolítica Enzimas hepáticas elevadas, recuento plaquetario bajo) y deriva de las características propias de la enfermedad:

  • H (hemólisis: destrucción de glóbulos rojos – Hemólisis)
  • EL (aumento de las enzimas hepáticas con insuficiencia hepática – Enzimas hepáticas elevadas)
  • LP (disminución del número de plaquetas con alteración de la coagulación sanguínea – Recuento plaquetario bajo)

Este síndrome describe la situación en la que el organismo de la madre acaba atacándose a sí mismo. La principal causa de este síndrome está relacionada con la enfermedad hipertensiva del embarazo (preeclampsia). Es decir, una hipertensión gestacional particular que se desarrolla entre los 4 y 5 meses de embarazo.

En algunos casos, la mujer puede tener hipertensión antes del embarazo, pero es más frecuente después de la primera mitad del embarazo.

El síndrome de Hellp es una afección que se puede prevenir y tratar cuando se diagnostica al principio del embarazo.

Factores de riesgo

  • Edad de la mujer (embarazo tardío);
  • Preexistencia de enfermedades crónicas del corazón o los riñones;
  • Hipertensión;

Síntomas

  • Dolores de cabeza persistentes;
  • Inflamación y dolor abdominal;
  • Trastornos de la vista.

Cuando la situación se intensifica, puede provocar edema agudo de pulmón, insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, hemorragia y ruptura del hígado. En las situaciones más graves, puede ocurrir la muerte materna.

Diagnóstico y prevención

El diagnóstico precoz es fundamental para prevenir la evolución de la preeclampsia al síndrome de Hellp.

Actualmente, existen pruebas de laboratorio que permiten, en una etapa muy temprana del embarazo (en las primeras 12 semanas), detectar sustancias producidas por la placenta y que se sabe que se comportan de manera diferente en mujeres que pueden desarrollar hipertensión.

Los datos del examen están asociados con la ecografía obstétrica y el historial médico de la mujer (edad, peso, diabetes, etc.). Dosis reducidas de aspirina o calcio, vitaminas C y E y ácido fólico pueden ayudar a prevenir la preeclampsia y, en consecuencia, la incidencia de Hellp.

Tratamiento

En casos graves, el único tratamiento eficaz es interrupción del embarazo, independientemente de la edad. Si es necesario actuar en una etapa temprana del embarazo, el feto no puede sobrevivir debido a la prematuridad.

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